Trong một cộng đồng ở Amazon mang tên Caracaraí, với khoảng 22.000 cư dân, có một dược sĩ rất vất vả tên là Samuel Andrade. Mỗi ngày, Andrade phải đến làm việc từ 8 giờ sáng để xử lý hàng trăm đơn thuốc từ các phòng khám miễn phí của chính phủ. Nhiều ngày, anh không thể hoàn thành hết số đơn thuốc này. Có lúc, anh phải mất hàng giờ đồng hồ để kiểm tra lại các cơ sở dữ liệu thuốc nhằm đảm bảo không có đơn thuốc nào bị kê sai bởi các bác sĩ ở vùng nông thôn. Công việc này thật căng thẳng, vì anh phải hỗ trợ hàng chục bệnh nhân xếp hàng tại quầy thuốc của mình mỗi ngày, trong đó có nhiều người phải đi lại cả ngày để đến đây. Đôi khi, Andrade phải vội vàng xử lý đơn thuốc và lo lắng rằng sẽ bỏ sót điều gì đó nguy hiểm.
Tuy nhiên, vào tháng 4 vừa qua, Andrade đã có một trợ lý mới: phần mềm trí tuệ nhân tạo (AI) giúp anh phát hiện các đơn thuốc có vấn đề và cung cấp dữ liệu để quyết định xem chúng có an toàn hay không. Theo lời Andrade, ứng dụng AI này đã gấp bốn lần năng lực xử lý đơn thuốc của anh. Kể từ khi bắt đầu sử dụng trợ lý AI, nó đã phát hiện hơn 50 lỗi kê đơn.
“Phần mềm này hoạt động ngay lập tức và sử dụng báo cáo kỹ thuật số thay vì báo cáo giấy,” Andrade, 34 tuổi, chia sẻ. Những dược sĩ ở Brazil đã bắt đầu thử nghiệm công nghệ này từ đầu năm nay và những thành công ban đầu cho thấy nó có thể trở thành một bước ngoặt cho hệ thống y tế cơ sở quá tải của đất nước.
Brazil có chương trình chăm sóc sức khỏe toàn dân đầy tham vọng, cung cấp dịch vụ y tế miễn phí cho tất cả mọi người, kể cả người ngoại quốc. Chương trình này nhằm phục vụ hơn 200 triệu người, điều này đồng nghĩa với việc hầu hết hàng chục ngàn cơ sở y tế của chính phủ đang phải hoạt động hết công suất, đặc biệt ở các vùng nông thôn nơi có ít bác sĩ và dược sĩ hơn.
Phần mềm trợ lý dược phẩm AI này được phát triển bởi một tổ chức phi lợi nhuận Brazil có tên NoHarm, được thành lập với các khoản tài trợ từ những ông lớn công nghệ như Google và Amazon. NoHarm là thành quả từ hai anh em: Ana Helena, một dược sĩ, và em trai cô, Henrique Dias, một nhà khoa học máy tính. Họ đã cùng nhau tìm kiếm giải pháp công nghệ cho những rắc rối trong công việc kê đơn thuốc, thường là từ những bữa ăn chủ nhật tại nhà ở Porto Alegre.
Họ đã xây dựng một mô hình học máy mã nguồn mở, được đào tạo từ hàng ngàn ví dụ thực tế. Để thực hiện điều này, NoHarm đã thu thập dữ liệu bệnh nhân ẩn danh và các đơn thuốc lịch sử. Các nhà sáng lập đã đưa cho thuật toán hàng ngàn kết hợp thuốc, lỗi liều lượng và tương tác bất lợi. Qua thời gian, nó đã học được cách phát hiện các mẫu mà ngay cả những chuyên gia dày dạn kinh nghiệm cũng có thể bỏ qua.
Phần mềm này có khả năng xử lý hàng trăm đơn thuốc cùng một lúc, và xác định các tín hiệu cảnh báo tiềm năng. NoHarm được thiết kế để hỗ trợ quá trình ra quyết định, chứ không phải tự đưa ra quyết định. “Chúng tôi cung cấp một bộ cảnh báo, và các chuyên gia sẽ đánh giá chúng dựa trên nhu cầu của bệnh nhân,” Dias cho biết.
Trong bảy năm qua, NoHarm đã nhận được nhiều khoản tài trợ và đóng góp về dịch vụ đám mây, phần mềm và các hỗ trợ khác từ Google, Oracle, Nvidia, Amazon và Quỹ Gates. Họ thu phí các cơ sở y tế tư nhân cho phần mềm của mình, trong khi cung cấp miễn phí cho các cơ sở công.
Mặc dù hệ thống y tế đồng nhất của Brazil có thể mang lại lợi thế cho việc phát triển AI trong chăm sóc sức khỏe, nhưng quốc gia này vẫn là một tân binh trong lĩnh vực AI. Theo một báo cáo từ Trung tâm Nghiên cứu về Phát triển của Xã hội Thông tin, chỉ có 1% trong số hơn 50.000 đơn vị y tế công cộng ở Brazil sử dụng AI vào năm ngoái.
“Có những quốc gia khác đang đi trước chúng ta,” nhà xã hội học Rodrigo Brandão, một tác giả của báo cáo trên, cho biết. “Chúng ta vẫn đang học cách đi.”
Dù vậy, Brazil có thể tạo lợi thế trong việc phát triển AI cho chăm sóc sức khỏe, vì quốc gia này sở hữu một cơ sở dữ liệu lớn và đa dạng để đào tạo AI. Khác với các nước có hệ thống phân mảnh hoặc dữ liệu tư nhân hóa, hồ sơ tập trung của Brazil cung cấp cơ hội quý giá để tích hợp dữ liệu công và tư và thử nghiệm các công cụ AI trên quy mô lớn.
"Cái đó rất chiến lược cho sự phát triển AI,” Brandão nói. Gần 20 thành phố ở những vùng nghèo nhất của đất nước đã bắt đầu sử dụng phần mềm NoHarm, và nó đang được áp dụng tại các khu vực đông bắc và sâu trong rừng Amazon.
Caracaraí đã trở thành một người tiên phong bất ngờ trong việc áp dụng công nghệ này. Trong khi khu vực này trải dài hơn một diện tích lớn với quy mô lớn hơn cả Hà Lan, thì điểm đông dân nhất chỉ là một cụm nhà một tầng, vài cửa hàng và chủ yếu là những con đường đất. Người dân sống ở đây chủ yếu là các gia đình làm ngư nghiệp và nông nghiệp.
Nhiều người trong khu vực đang thất nghiệp và phụ thuộc vào các quỹ cứu trợ của chính phủ để hỗ trợ hộ gia đình của họ. Nhiều cư dân sống sâu trong rừng Amazon và phải mất nhiều ngày đi thuyền để có được các đơn thuốc.
Andrade làm việc tại một hiệu thuốc nhỏ, được trang bị với các kệ và tủ thuốc khác nhau, chồng giấy tờ và một chiếc máy tính. Anh phát thuốc qua một cửa sổ nhỏ cho hàng dài bệnh nhân đến mỗi ngày. Các bệnh nhân thường có sự kết hợp các bệnh mãn tính, đòi hỏi nhiều loại thuốc, khiến việc kiểm tra đơn thuốc trở nên phức tạp.
“Rất nhiều thứ trượt qua mắt chúng tôi, hoặc chúng tôi đơn giản không biết,” Andrade nói. “Hệ thống giúp chúng tôi kiểm tra thông tin nhanh hơn nhiều.” Giữa việc kiểm tra và phát thuốc, quản lý hàng tồn kho, anh đã mệt mỏi và kiệt sức hầu hết các ngày. Trong năm năm làm việc tại Caracaraí, nơi mà anh trở thành dược sĩ chính, anh không có thời gian để thăm các trạm phân phối thuốc khác trong khu vực.
Trước đây, phần lớn thời gian trong ngày của anh trôi qua chỉ để tìm kiếm thông tin về thuốc trên mạng nhằm đối chiếu các đơn thuốc. Điều này rất khó khăn, anh cho biết, vì internet không ổn định và không chắc chắn về việc tìm kiếm thông tin mới nhất ở đâu. Ngày nay, anh chỉ cần đăng nhập, phần mềm sẽ liệt kê tất cả các đơn thuốc mà anh cần xử lý. Nó sẽ tự động xác nhận những đơn thuốc an toàn và đánh dấu những đơn cần kiểm tra thêm.
NoHarm phản ánh các vấn đề tiềm năng với các nhãn như “tương tác thuốc” và “quá liều”. Ngoài ra, nó cung cấp liên kết đến các nguồn dữ liệu mà các cảnh báo này dựa vào.
Hệ thống NoHarm chỉ mới được sử dụng vài tháng tại các thị trấn Amazon. Đôi khi, nó không kết nối được với internet để tìm ra câu trả lời. Một số chuyên gia cũng lo ngại rằng các nhân viên y tế chưa chuẩn bị cho việc áp dụng AI nhanh chóng. Những người chỉ trích cho rằng còn thiếu đào tạo về cách vận hành những trợ lý này, và người lao động có thể không biết cách nhận diện các lỗi hoặc sự cố trong phần mềm.
“Có một thách thức không chỉ để học cách sử dụng công nghệ này, mà còn để hướng dẫn các chuyên gia CNTT cải thiện nó, vì điều này đòi hỏi các điều chỉnh và tinh chỉnh liên tục,” Brandão nói.
NoHarm cho biết trợ lý AI của họ được thiết kế với tính minh bạch: Mỗi cảnh báo bị đánh dấu đều có tham chiếu đến một nguồn y tế, và các dược sĩ được khuyến khích bỏ qua những gợi ý dựa trên nhu cầu của bệnh nhân. Sự chuyển đổi văn hóa hướng tới việc tin tưởng AI trong quyết định chăm sóc sức khỏe có thể mất thời gian.
Startup này cho biết phần mềm vẫn đang trong quá trình phát triển và liên tục cải tiến. Việc đào tạo ban đầu chủ yếu dựa trên đơn thuốc từ các bệnh viện ở miền nam đất nước, nơi có các bệnh khác với Caracaraí. Một số bệnh nhiệt đới, chẳng hạn như sốt rét, rất phổ biến ở các khu vực Amazon nhưng lại hiếm gặp ở Porto Alegre, nơi NoHarm đặt trụ sở.
"Các thuật toán của chúng tôi có thể bị 'thiên lệch bệnh lý', nơi mà nó không phát hiện ra các sự kiện bất lợi phổ biến hơn ở phía bắc so với những điều bình thường từ phía nam,” Dias nói. Các thuật toán có thể được cập nhật nhanh chóng ngay khi trợ lý AI được đào tạo trên dữ liệu từ các khu vực mới và phản hồi từ các dược sĩ địa phương.
Nailon de Moraes, một bác sĩ nông thôn, chia sẻ rằng anh rất trân trọng sự hỗ trợ thêm từ AI. Anh tiếp nhận hàng trăm bệnh nhân mỗi ngày tại một phòng khám nhỏ gần sông Branco, chảy qua Caracaraí. Nhiều bệnh nhân trong số họ đang rất cần thuốc.
Gần đây, phần mềm NoHarm đã cảnh báo bốn đơn thuốc của anh là có khả năng gây nguy hiểm. Anh đã kê đơn thuốc với liều quá cao cho một loại thuốc và không nhận ra rằng hai loại thuốc khác mà anh đã kê cho một bệnh nhân cần được dùng vào các thời điểm khác nhau trong ngày. NoHarm đã ngăn chặn anh gây tổn hại cho những bệnh nhân đã bệnh của mình, de Moraes cho biết.
“Công việc này thật sự quá sức, đặc biệt đối với những người trẻ tuổi như chúng tôi,” anh nói.
Nguồn tham khảo: https://restofworld.org/2025/brazil-amazon-ai-healthcare-prescriptions/
Tuy nhiên, vào tháng 4 vừa qua, Andrade đã có một trợ lý mới: phần mềm trí tuệ nhân tạo (AI) giúp anh phát hiện các đơn thuốc có vấn đề và cung cấp dữ liệu để quyết định xem chúng có an toàn hay không. Theo lời Andrade, ứng dụng AI này đã gấp bốn lần năng lực xử lý đơn thuốc của anh. Kể từ khi bắt đầu sử dụng trợ lý AI, nó đã phát hiện hơn 50 lỗi kê đơn.
“Phần mềm này hoạt động ngay lập tức và sử dụng báo cáo kỹ thuật số thay vì báo cáo giấy,” Andrade, 34 tuổi, chia sẻ. Những dược sĩ ở Brazil đã bắt đầu thử nghiệm công nghệ này từ đầu năm nay và những thành công ban đầu cho thấy nó có thể trở thành một bước ngoặt cho hệ thống y tế cơ sở quá tải của đất nước.
Brazil có chương trình chăm sóc sức khỏe toàn dân đầy tham vọng, cung cấp dịch vụ y tế miễn phí cho tất cả mọi người, kể cả người ngoại quốc. Chương trình này nhằm phục vụ hơn 200 triệu người, điều này đồng nghĩa với việc hầu hết hàng chục ngàn cơ sở y tế của chính phủ đang phải hoạt động hết công suất, đặc biệt ở các vùng nông thôn nơi có ít bác sĩ và dược sĩ hơn.
Phần mềm trợ lý dược phẩm AI này được phát triển bởi một tổ chức phi lợi nhuận Brazil có tên NoHarm, được thành lập với các khoản tài trợ từ những ông lớn công nghệ như Google và Amazon. NoHarm là thành quả từ hai anh em: Ana Helena, một dược sĩ, và em trai cô, Henrique Dias, một nhà khoa học máy tính. Họ đã cùng nhau tìm kiếm giải pháp công nghệ cho những rắc rối trong công việc kê đơn thuốc, thường là từ những bữa ăn chủ nhật tại nhà ở Porto Alegre.
Họ đã xây dựng một mô hình học máy mã nguồn mở, được đào tạo từ hàng ngàn ví dụ thực tế. Để thực hiện điều này, NoHarm đã thu thập dữ liệu bệnh nhân ẩn danh và các đơn thuốc lịch sử. Các nhà sáng lập đã đưa cho thuật toán hàng ngàn kết hợp thuốc, lỗi liều lượng và tương tác bất lợi. Qua thời gian, nó đã học được cách phát hiện các mẫu mà ngay cả những chuyên gia dày dạn kinh nghiệm cũng có thể bỏ qua.
Phần mềm này có khả năng xử lý hàng trăm đơn thuốc cùng một lúc, và xác định các tín hiệu cảnh báo tiềm năng. NoHarm được thiết kế để hỗ trợ quá trình ra quyết định, chứ không phải tự đưa ra quyết định. “Chúng tôi cung cấp một bộ cảnh báo, và các chuyên gia sẽ đánh giá chúng dựa trên nhu cầu của bệnh nhân,” Dias cho biết.
Trong bảy năm qua, NoHarm đã nhận được nhiều khoản tài trợ và đóng góp về dịch vụ đám mây, phần mềm và các hỗ trợ khác từ Google, Oracle, Nvidia, Amazon và Quỹ Gates. Họ thu phí các cơ sở y tế tư nhân cho phần mềm của mình, trong khi cung cấp miễn phí cho các cơ sở công.
Mặc dù hệ thống y tế đồng nhất của Brazil có thể mang lại lợi thế cho việc phát triển AI trong chăm sóc sức khỏe, nhưng quốc gia này vẫn là một tân binh trong lĩnh vực AI. Theo một báo cáo từ Trung tâm Nghiên cứu về Phát triển của Xã hội Thông tin, chỉ có 1% trong số hơn 50.000 đơn vị y tế công cộng ở Brazil sử dụng AI vào năm ngoái.
“Có những quốc gia khác đang đi trước chúng ta,” nhà xã hội học Rodrigo Brandão, một tác giả của báo cáo trên, cho biết. “Chúng ta vẫn đang học cách đi.”
Dù vậy, Brazil có thể tạo lợi thế trong việc phát triển AI cho chăm sóc sức khỏe, vì quốc gia này sở hữu một cơ sở dữ liệu lớn và đa dạng để đào tạo AI. Khác với các nước có hệ thống phân mảnh hoặc dữ liệu tư nhân hóa, hồ sơ tập trung của Brazil cung cấp cơ hội quý giá để tích hợp dữ liệu công và tư và thử nghiệm các công cụ AI trên quy mô lớn.
"Cái đó rất chiến lược cho sự phát triển AI,” Brandão nói. Gần 20 thành phố ở những vùng nghèo nhất của đất nước đã bắt đầu sử dụng phần mềm NoHarm, và nó đang được áp dụng tại các khu vực đông bắc và sâu trong rừng Amazon.
Caracaraí đã trở thành một người tiên phong bất ngờ trong việc áp dụng công nghệ này. Trong khi khu vực này trải dài hơn một diện tích lớn với quy mô lớn hơn cả Hà Lan, thì điểm đông dân nhất chỉ là một cụm nhà một tầng, vài cửa hàng và chủ yếu là những con đường đất. Người dân sống ở đây chủ yếu là các gia đình làm ngư nghiệp và nông nghiệp.
Nhiều người trong khu vực đang thất nghiệp và phụ thuộc vào các quỹ cứu trợ của chính phủ để hỗ trợ hộ gia đình của họ. Nhiều cư dân sống sâu trong rừng Amazon và phải mất nhiều ngày đi thuyền để có được các đơn thuốc.
Andrade làm việc tại một hiệu thuốc nhỏ, được trang bị với các kệ và tủ thuốc khác nhau, chồng giấy tờ và một chiếc máy tính. Anh phát thuốc qua một cửa sổ nhỏ cho hàng dài bệnh nhân đến mỗi ngày. Các bệnh nhân thường có sự kết hợp các bệnh mãn tính, đòi hỏi nhiều loại thuốc, khiến việc kiểm tra đơn thuốc trở nên phức tạp.
“Rất nhiều thứ trượt qua mắt chúng tôi, hoặc chúng tôi đơn giản không biết,” Andrade nói. “Hệ thống giúp chúng tôi kiểm tra thông tin nhanh hơn nhiều.” Giữa việc kiểm tra và phát thuốc, quản lý hàng tồn kho, anh đã mệt mỏi và kiệt sức hầu hết các ngày. Trong năm năm làm việc tại Caracaraí, nơi mà anh trở thành dược sĩ chính, anh không có thời gian để thăm các trạm phân phối thuốc khác trong khu vực.
Trước đây, phần lớn thời gian trong ngày của anh trôi qua chỉ để tìm kiếm thông tin về thuốc trên mạng nhằm đối chiếu các đơn thuốc. Điều này rất khó khăn, anh cho biết, vì internet không ổn định và không chắc chắn về việc tìm kiếm thông tin mới nhất ở đâu. Ngày nay, anh chỉ cần đăng nhập, phần mềm sẽ liệt kê tất cả các đơn thuốc mà anh cần xử lý. Nó sẽ tự động xác nhận những đơn thuốc an toàn và đánh dấu những đơn cần kiểm tra thêm.
NoHarm phản ánh các vấn đề tiềm năng với các nhãn như “tương tác thuốc” và “quá liều”. Ngoài ra, nó cung cấp liên kết đến các nguồn dữ liệu mà các cảnh báo này dựa vào.
Hệ thống NoHarm chỉ mới được sử dụng vài tháng tại các thị trấn Amazon. Đôi khi, nó không kết nối được với internet để tìm ra câu trả lời. Một số chuyên gia cũng lo ngại rằng các nhân viên y tế chưa chuẩn bị cho việc áp dụng AI nhanh chóng. Những người chỉ trích cho rằng còn thiếu đào tạo về cách vận hành những trợ lý này, và người lao động có thể không biết cách nhận diện các lỗi hoặc sự cố trong phần mềm.
“Có một thách thức không chỉ để học cách sử dụng công nghệ này, mà còn để hướng dẫn các chuyên gia CNTT cải thiện nó, vì điều này đòi hỏi các điều chỉnh và tinh chỉnh liên tục,” Brandão nói.
NoHarm cho biết trợ lý AI của họ được thiết kế với tính minh bạch: Mỗi cảnh báo bị đánh dấu đều có tham chiếu đến một nguồn y tế, và các dược sĩ được khuyến khích bỏ qua những gợi ý dựa trên nhu cầu của bệnh nhân. Sự chuyển đổi văn hóa hướng tới việc tin tưởng AI trong quyết định chăm sóc sức khỏe có thể mất thời gian.
Startup này cho biết phần mềm vẫn đang trong quá trình phát triển và liên tục cải tiến. Việc đào tạo ban đầu chủ yếu dựa trên đơn thuốc từ các bệnh viện ở miền nam đất nước, nơi có các bệnh khác với Caracaraí. Một số bệnh nhiệt đới, chẳng hạn như sốt rét, rất phổ biến ở các khu vực Amazon nhưng lại hiếm gặp ở Porto Alegre, nơi NoHarm đặt trụ sở.
"Các thuật toán của chúng tôi có thể bị 'thiên lệch bệnh lý', nơi mà nó không phát hiện ra các sự kiện bất lợi phổ biến hơn ở phía bắc so với những điều bình thường từ phía nam,” Dias nói. Các thuật toán có thể được cập nhật nhanh chóng ngay khi trợ lý AI được đào tạo trên dữ liệu từ các khu vực mới và phản hồi từ các dược sĩ địa phương.
Nailon de Moraes, một bác sĩ nông thôn, chia sẻ rằng anh rất trân trọng sự hỗ trợ thêm từ AI. Anh tiếp nhận hàng trăm bệnh nhân mỗi ngày tại một phòng khám nhỏ gần sông Branco, chảy qua Caracaraí. Nhiều bệnh nhân trong số họ đang rất cần thuốc.
Gần đây, phần mềm NoHarm đã cảnh báo bốn đơn thuốc của anh là có khả năng gây nguy hiểm. Anh đã kê đơn thuốc với liều quá cao cho một loại thuốc và không nhận ra rằng hai loại thuốc khác mà anh đã kê cho một bệnh nhân cần được dùng vào các thời điểm khác nhau trong ngày. NoHarm đã ngăn chặn anh gây tổn hại cho những bệnh nhân đã bệnh của mình, de Moraes cho biết.
“Công việc này thật sự quá sức, đặc biệt đối với những người trẻ tuổi như chúng tôi,” anh nói.
Nguồn tham khảo: https://restofworld.org/2025/brazil-amazon-ai-healthcare-prescriptions/
